雄激素性脫發(androgenic alopecia，AGA)又稱早禿，是目前臨床上最為常見的脫發類型之一，男女均可發生，多見于男性。臨床表現為脫發增多，毛發逐漸變細變軟，頭發稀疏，發際線上移，常伴有頭皮油膩，頭屑增多，瘙癢明顯，影響到患者的工作、生活等多方面，甚至出現情緒低落、焦慮等行為。
圖1 雄激素性脫發
發病機制
AGA的發病機制比較復雜，包括多遺傳因素、雄激素代謝因素、毛囊周圍環境炎癥等多個方面。遺傳是造成了AGA患者個體發病情況不同的主要因素，但是AGA發病的最終結果是由雄激素代謝因素或毛囊周圍環境炎癥導致毛囊微型化和毛囊周期改變，退行期、休止期毛囊增多，生長期毛囊減少導致。
治療方法
傳統治療AGA的方式主要有食療、米諾地爾酊外擦，非那雄胺口服、移植手術，但這些方法見效慢，治標不治本，有些還會對人體產生副作用。目前新興的治療方法靶向毛囊干細胞及其聯合治療，免疫排斥反應較少、安全性較高。
毛囊和毛囊干細胞
毛囊是毛發的基本單位，毛發是由毛囊內的細胞生長分化而來。每根毛囊里存在著一群毛囊干細胞(hair follicle stem cells，HFSCs)，通過自身的分裂增殖產生各種機體所需的細胞，以補充脫落和缺失的細胞。
毛發生長周期經歷三個階段：生長期(anagen)、退行期(catagen)和休止期(telogen)。在生長期中，毛囊不斷地把正在生長的毛干（hair shaft）推出去。在退行期，毛發生長停止并且毛囊的下部收縮，在休止期，杵狀毛（club hair）保持休眠狀態一段時間，最終脫落。
圖2和圖3 毛囊干細胞結構和毛發生長周期
喚醒休眠毛囊，解決脫發困擾
研究人員發現，脫發人群的脫發區域內仍然存在著許多毛囊以及毛囊干細胞，和健康人的毛囊數量并沒有差別。但是這些毛囊干細胞卻不再繼續工作，而是進入了“休眠”模式。一種叫做Onescatin M的細胞分泌物作用于毛囊干細胞，可使其處于休眠狀態。通過小分子抑制劑可阻斷其分泌，可刺激毛囊干細胞快速進入生長期。
應用前景
目前我國至少有2.5億的人，平均每5人中就有1人受脫發困擾，常規植發手術無疑是一種“拆東墻補西墻”的行為，治標不治本，而且存活時間短。靶向毛囊干細胞對脫發進行治療，喚醒自身固有的毛囊干細胞，相對于毛囊移植來說，具有方便、安全、效果顯著、治療過程簡單、病人接受度高的優勢，為脫發患者帶來了一個可供選擇的治療方法。
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